心脏移植手术的难点是什么？
心脏移植的一个大难题是待移植的心脏如何保存。人死后其心脏也将随之“死亡”，目前，从捐献人身上取出的心脏必须在几个小时之内就得进行移植，这使手术的实施受到很大的限制。如何尽可能长地延长心脏的“生命”，成为一个重要的研究课题。1995年10月，南非比勒陀利亚医院心脏外科主任普莱西斯领导的一个研究小组完成了一个实验：将一只老鼠的心脏在液氮中冷冻到-196℃，然后又成功地使它重新跳动。尽管能否将人类用于移植的心脏用同样的方式冷藏至今还是一个谜，但普莱西斯很有信心：“人类的心脏以同样方式冷藏，只是一个时间早晚的问题。”心脏移植手术目前遇到的另一个大问题是心脏来源严重不足。仅在美国，每年需做心脏移植手术的病人达4万人，而能提供心脏者却不超过5000人，也就是说，绝大多数病人将由于得不到所需心脏而抱憾告别人世。
哪些人需要进行心脏移植手术
心脏移植术在美国是第三位最普遍的器官移植手术（第一、二位分别是角膜移植术和肾移植术），每年在美国有超过1500的病人进行心脏移植手术。健康的心脏来源于器官捐赠者脑死亡后。取出的心脏用特殊的盐溶液保存。病人全身麻醉后，医生在病人胸部胸骨正中作手术切口。中断心脏的血液供应，病人的血液通过人工管道被输送到心肺旁路装置，这装置暂时代替病人的心肺功能，维持病人血液的正常氧化和循环。手术过程中病人的心脏被取出，捐赠者的心脏被重新缝合到病人胸腔内。心脏移植手术可延长患有严重心脏疾病的病人的生命。大约80%的病人术后可存活2年。与其它器官移植手术一样，心脏移植手术的最大问题是移植排斥反应。如果移植排斥反应得到控制，病人的存活可达10年以上。术后病人需不定期地服用免疫抑制剂，当病人感觉身体情况好转后，在医生的指导下，可进行适当的日常活动。但必需避免剧烈的体力劳动。由于下列因素导致的心脏功能衰竭，适用心脏移植手术：1.冠状动脉粥样硬化性心脏病2.原发性心肌病3.心脏瓣膜疾病导致的充血性心力衰竭4.严重的先天性心脏病病人合并有下列疾病时，禁忌行心脏移植术：1.肾、肺、肝脏疾病2.胰岛素依赖型糖尿病3.其他威胁生命的疾病心脏移植手术示意图：心脏位于胸腔，把血液从肺部泵到全身。左图：正常心脏；右图：原发性心脏病导致心脏扩大心脏移植手术示意图供体心脏缝合到病人胸腔内
心脏移植手术的难点是什么？
世界上第一例成功的心脏移植手术，是南非开普敦格鲁特·舒尔医院的克利斯蒂安·N·巴纳德教授（生于1922年）为首的30人小组，在1967年12月3日凌晨1时至6时5个小时内完成的。接受心脏移植手术的是55岁的路易斯·沃希肯斯基；捐献心脏器官的则是刚刚因病去世的25岁的戴妮丝·A·达维尔小姐。可惜沃希肯斯基在手术成功后仅活了18天。最早应用于人类的肾移植1947年，在美国波士顿的一家医院中进行了首例肾移植。当时一位年轻孕妇患严重子宫感染，出现感染中毒性休克，10天来陷于无尿和深昏迷状态。为了挽救这位年轻孕妇的生命，该院内科主任Thorn决定对病人进行肾移植术。他们采用尸体肾移植，手术后移植肾立即排尿液。由于这次肾移植给器官移植治疗学做出了初次的贡献，从此肾移植术进入了新的阶段。1954年美国医学家迈立尔对一位家庭妇女作了一次同孪生姐妹间的肾移植，取得了完全成功，成为目前世界上肾移植者存活时间最长的人。经过21年的发展，到1968年已有20多个国家开展了肾移植工作，肾移植手术达到1200例。到1973年，肾移植竟一跃而达12389人次。目前，同种肾移植对于患晚期慢性尿毒症的患者来说，已经取得了比较满意的效果。对于同卵孪生之间的肾移植，已经能够取得完全的成功。对于近亲者的肾移植，则70%可取得存活2年以上的成果；在无亲缘关系之间的肾移植的5年存活率已达到47%。其中存活期最长的已达到15年以上。当然，肾移植手术的费用比较昂贵，加上肾脏器官的来源也比较困难，所以肾移植术对于治疗晚期尿毒症来说，在目前阶段还不是可以普遍采用的疗法，还需要进一步的改革、提高和完善。
心脏移植手术医保可以报销吗
心脏移植手术医保能否报销需要根据不同医院来确定。心脏手术医保报销的比例，存在不确定因素，每个医院手术的费用是不一样的，而且每个人的医保政策也是不同的，有些可能属于医保范围内，有些不属于医保范围里面，这个需要根据具体情况处理的。医保报销的具体流程如下：1、医保户要准备好住院、医保报销的材料：个人在出院前，主治医师会开具相关的诊断书、病案单等等；2、出院结账：住院的发票清单一定要保存好；3、将这些要报销的内容材料拿到用户所在地的医保报销机构去报销；4、医保机构会对用户提交的资料进行审查，确认无误会将报销金额汇入用户账户内。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
心脏移植可以医保报销吗
法律分析：社保的话手术费，住院费可报，抗排斥的药如果用国产的话也能报，进口药就不能报了。购买器官的费用是要自己全额出的。 商业保险的话属于重大疾病类，确诊要进行器官移植手术后就可以申请赔付了（按合同规定的保额进行赔付，赔付后合同终止）。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
